Il costo delle ulcere da pressione

 

Le ulcere da pressione costituiscono un onere gravoso per i sistemi sanitari di tutto il mondo.
Queste lesioni, molto dolorose, possono avere gravi effetti sulla qualità di vita del paziente e gli operatori sanitari dovrebbero riflettere sul fatto che la messa in atto di protocolli di prevenzione può assicurare un risparmio sui costi a lungo termine. Ad esempio, il costo di una medicazione è minimo rispetto al costo per il trattamento di un'ulcera da pressione ormai formata.

 

Conseguenze ed effetti

Le ulcere da pressione possono avere effetti significativi sia sul paziente sia sul sistema sanitario.

Paziente

  • Maggiore disagio
  • Maggiore dolore
  • Difficoltà a eseguire le normali attività quotidiane
  • Peggiore qualità della vita
  • Aumento del rischio di infezioni
  • Aumento del rischio di mortalità

Sistema sanitario

  • Degenza prolungata
  • Tempi di assistenza prolungati
  • Maggiore costo del materiale di medicazione
  • Maggiore costo dei farmaci

 

Il dolore

Le ulcere da pressione sono lesioni dolorose che possono avere un forte impatto sulla qualità di vita del paziente. Poca è l'attenzione che è stata dedicata al dolore provocato dalle ulcere da pressione, tuttavia, in recenti sondaggi, sono state riportate le seguenti statistiche sul dolore riferito dai pazienti.

  • Fino all'87,5% dei pazienti riferisce di avvertire dolore al cambio della medicazione
  • La prevalenza del dolore da ulcere da pressione è del 16,3%


Le linee guida pubblicate recentemente da NPUAP/EPUAP asseriscono che tale dolore è "quantificabile" e "distinguibile" rispetto ad altri episodi di dolore e, fatto molto importante, si verifica sia durante le procedure di medicazione sia a riposo. Inoltre, le linee guida raccomandano di valutare, per tutti i pazienti con ulcere da pressione, il dolore mediante una scala validata e di mettere in atto misure preventive e di gestione del dolore.

Esempio di strumento per la valutazione del dolore


Più di recente, il dolore o l'alterazione della sensibilità sono stati identificati come fattori di rischio, sebbene siano necessari ulteriori approfondimenti.

 

L'impatto economico

Il trattamento delle lesioni da pressione comporta un rilevante impegno economico a livello mondiale, soprattutto in virtù del fatto che negli ultimi anni sono aumentate le controversie legali.
I costi diretti e indiretti correlati alla patologia sono importanti e l'attuazione di protocolli di prevenzione può assicurare un risparmio su tali costi a lungo termine. Ad esempio, il costo di una medicazione utilizzata in prevenzione è minimo rispetto al costo per il trattamento di un'ulcera da pressione ormai formata.

Alcuni dati sul costo reale delle ulcere da pressione:

Dato 1 Il costo stimato per il settore ospedaliero degli Stati Uniti è di 11 miliardi di dollari all'anno.
Dato 2 Il costo stimato per il servizio sanitario nazionale del Regno Unito è di
1,4-2,1 miliardi di sterline all'anno (il 4% della spesa totale del SSN).
Dato 3 Le azioni legali vengono intraprese sia in caso di lesioni acute, sia in caso di assistenza a lungo termine, e in alcuni casi i risarcimenti dovuti sono elevati.
Dato 4 Il costo medio per il trattamento di una persona affetta da ulcera non stadiabile o da lesione profonda dei tessuti è stimato in 43.180 dollari.
Dato 5 Una ricerca condotta negli Stati Uniti riferisce che la durata media della degenza ospedaliera è quasi 3 volte superiore.
Dato 6 Il costo medio per il trattamento di un'ulcera da pressione negli ospedali degli Stati Uniti è di 14.260 dollari; in Corea il costo è valutato tra i 3.000 e i 7.000 dollari.
Dato 7 Il costo medio per il trattamento di un'ulcera da pressione in Canada è valutato in 9.000 dollari.

 

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